Femenina de 76 años de edad que se interna por disnea. Antecedentes de EPOC (ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA)
Al examen físico se la encuentra con taquipnea, taquicardia, hipertensa, mareos y cefalea. Se le realizo laboratorio de rutina tomando muestra de Estado acido base y se encuentran los siguientes valores.
PH=7.31 HCO3=34 mEq/L NA=128 mEq/L
PCO2=58 mmhg SAT O2= 89% K=3,6 mEq/L
PO2=60 mmhg Mg=2,1 mEq/L CL=98 mEq/L
Usted ¿Qué observa? ¿Acidosis o alcalosis? ¿Respiratoria o metabólica? ¿Por qué? Y los electrolitos séricos. ¿Cómo se encuentras?
michelallenmarquez:
no no te entendi
El pH normal en sangre es de 7.35 a 7.45
La pCO2 normal es de 38 a 42 mmHg
Tomando en cuenta eso
Es necesario que sepas que es una acidosis respiratoria cuando el pH en sangre es menor a 7.35 y que la pCO2 > a 45mmHG
En este caso presenta un pH de 7.31
y una pCO2 de 58 mmHg
Si aun no logras entenderlo de esa forma
Entonces solo trata de comprender que una característica de la acidosis respiratoria en un análisis clínico
Es que va a estar presentando un pH menor a los valores normales asociado a un valor de la pCO2 mayor a los niveles normales
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Es una acidosis respiratoria (aguda) debido a que el pH es < a 7.35 asociado a un valor de pCO2 > a 45 mmHg
Los electrolitos séricos no se ven afectados bruscamente durante una acidosis respiratoria, en valores normales son
K= ≥3.5 y ≤5.49
Mg ≥1.7 y ≤2.2
Cl ≥96 y ≤110
Por lo tanto, están normales
pO2 75 a 100 por lo tanto no está obteniendo una cantidad suficiente de oxigeno
Y por la SAT de O2 presenta hipoxia moderada
Aqui me falto poner los niveles del sodio → ≥135 y ≤144 (valores normales)
Entonces solo está presentando un bajo nivel de Na en sangre mejor conocido como Hiponatremia
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