Una mujer a quien se le administra progesterona combinada con estrógenos no tiene ovulación. ¿a qué se debe esto? Y en esta situación ¿Qué le sucede al útero?
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Respuestas a la pregunta
FISIOLOGÍA REPRODUCTIVA
El ciclo menstrual se divide en dos fases: fase folicular (o proliferativa) y fase secretora.
- FASE FOLICULAR O PROLIFERATIVA
En la fase folicular la adenohipófisis secreta LH y FSH en respuesta de la estumación PULSATIL de GnRH, esta secreción favorece al crecimiento y maduración del folículo ovárico y a su vez favorece la secreción de estrógenos.
El aumento de la concentración de estrógenos ocasiona supresión parcial de la liberación hipofisaria de LH y FSH provocando la maduración de un solo folículo ovárico y a la proliferación del endometrio.
- FASE SECRETORA
Cuando se libera el ovulo hacia la trompa de falopio, el folículo ovárico se convierte en cuerpo lúteo que produce progesterona que detiene la fase proliferativa (del endometrio) para pasar a la fase secretora, preparando el endometrio para la implantación cuando el óvulo se ha fecundado, el cuerpo lúteo continúa secretando progesterona debido a que tiene acción sobre el hipotálamo y la adenohipófisis impide nuevas ovulaciones.
FARMACOLOGÍA
- ANTICONCEPTIVOS: Combinación de estrógenos y prostágenos.
Estos anticonceptivos suprimen la secreción de GnRH, LH y FSH, asi mismo el desarrollo folicular y por tanto inhiben la ovulación.
Son el método más potente de conocido y puede inhibir el embarazo mediante mecanismos secundarios como: alteración de la peristalsis de la trompa de falopio, alterar la receptividad endometrial y la secreción de moco.
El estrógeno utilizado en estos anticonceptivos combinados puede ser: Etinilestradiol o Mestranol.
El uso de estrógeno en monoterapia favorece a la proliferación endometrial y estudios han determinado que tales fármacos aumentan el riesgo de cáncer endometrial, y al administrarlo con prostágenos se detiene la fase proliferativa limitando el crecimiento endometrial, razón por la cual los estrógenos siempre deben administrarse con un progestágeno.
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Espero te sirva, apreciaría si marcas como «mejor respuesta» a la información que extraje, es de una fuente confiable, abajo te dejo el libro que consulté.
Saludos desde El Salvador.
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BIBLIOGRAFÍA
- Principios de Farmacología de Golan, 3ra Edición, Cap. 29: "Farmacología de la Reproducción"
