Question

por que la fractura de la columna a nivel de la cintura implica paralisis de las piernas, y a nivel del cuello, quedar cuadraplegico?

Answer 1

Partamos de varios conceptos:

1. Columna vertebral:  tiene dos funciones. Una, la mecánica que mantiene el peso de la cabeza, extremidades superiores y tronco hacia las piernas. Dos, neurológica que protege la médula espinal que va por el canal vertebral (su función es la de llevar impulsos nerviosos a los treinta y un pares de nervios raquídeos)
2. Vértebras que componen la columna vertebral: en un niño son 33 ( 7 vértebras cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 4 sacras y 5 coccígeas). En un adulto son 26 (7 vértebras cervicales, 12 vértebras torácicas o dorsales, 5 vértebras lumbares, el sacro y el cóccix). Como curiosidad, la primera vértebra cervical se llama atlas y la segunda axis.
3. Nomenclatura usada para determina el nivel de la columna vertebral a la que se hace referencia. Ejemplos, si hablo de la tercera vértebra  cervical se denomina C3. Si hago referencia a la vértebra 10 de la columna torácica cito T10.
4. Médula espinal: Se encuentran dentro del canal vertebral que es un orificio natural que hay en cada vértebra o disco vertebral. Es la parte del sistema nervioso que transmite mensajes desde y hasta el cerebro
5. Metámera: es un segmento de la médula espinal del que se originan dos haces de fibrillas nerviosas y dan origen a los nervios raquídeos quienes, según su posición en la columna vertebral, determinan que parte el cuerpo recibirán las órdenes des sistema nervioso central (cerebro)

La respuesta a tu pregunta es simple si tienes claros los conceptos ya enumerados.

Si una persona tiene lesión en C4 (cervical No 4), el impulso nervioso que le permite mover el tronco superior y las piernas (cudriplejía) cesa entre la metámera de esa vértebra y el cerebro, por tanto, no solo se pierde la voluntad de mover el cuerpo desde esa vértebra hasta la última sino el control de los esfínteres, especialmente el de la vejiga y otras que tienen que ver con la sexualidad. Debe saberse que si la lesión es en C3, lo más probable es que la persona muera un paro respiratorio porque su metámera controla el diafragma (principal músculo de la respiración)

Si una persona se lesión en de T12 para abajo, no afecta las metámeras que están por encima, por tanto solo tendrá parálisis de los miembros inferiores o paraplejía.

Espero te sirva mi respuesta. Con gusto

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