Paciente lucido, consiente, orientado en tiempo , espacio y persona. Se encuentra a nivel de silla de ruedas, tiene regular control de tronco, no puede bipedestar, no camina. Fuerza muscular en deltoides 2-/ 5, flexores de los dedos 2-/5, iliopsoas 3+/5, cuádriceps 3+/5. Tibial anterior 3-/5. Tono muscular 1+/0, REM +++/++ en reflejo bicipital, patelar y aquileo derecho. Piel integra. 1. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
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El diagnóstico del paciente es una lesión medular en el nivel de la médula espinal T12. Esto se determino por la pérdida de la función motora y sensitiva en las extremidades inferiores, así como también la pérdida de control de la función esfinteriana.
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