nombre almenos 5 características que debe tener un buen registro clínico
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1 Deben realizarse de forma simultánea a la asistencia y no dejarlos para el final del turno.
2 Evitando errores u omisiones.
3 Consiguiendo un registro exacto del estado del paciente.
4 Nunca registrar los procedimientos antes de realizarlos, puesto que estas anotaciones pueden ser inexactas e incompletas.
5 Expresar sus observaciones en términos cuantificables.
Explicación:
espero ayudarte
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Valoracion del paciente
dianostico.
planeacion
ejecucion
evaluacion del cuidado
Explicación:
espero te sirva
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