lineamiento para elaborar planes de cuidados de enfermería estandarizados
Respuestas a la pregunta
El presente artículo aborda puntos estratégicos para guiar
la práctica de enfermería hacia la estandarización del cuidado y la importancia de este en los diferentes escenarios
en los que se desarrolla dicha práctica. La generación de
un instrumento normativo como el Lineamiento general para elaborar planes de cuidados pretende lograr que
los profesionales de enfermería realicen una práctica sistematizada que contribuya a garantizar la seguridad del
paciente y a proporcionar un cuidado individualizado a
la persona sana, enferma, a su familia y a su comunidad,
lo que sin duda servirá para evidenciar el hacer y el ser
científi co y humanístico del profesional de enfermería en
todos los niveles de atención a la salud.
Con esta acción propositiva de estandarizar la práctica
de enfermería y la participación activa de los integrantes
de la Comisión Permanente de Enfermería, coordinaciones estatales de enfermería en las entidades federativas,
de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales
de Salud y Hospitales de Alta Especialidad, de escuelas y
asociaciones profesionales de representación gremial, se
ha logrado la construcción de un Catálogo Nacional del
Plan de Cuidado de Enfermería para uso hospitalario y la
conformación de un segundo catálogo dirigido a la atención primaria con el fi n de generar una conciencia social
de salud comunitaria.
Práctica estandarizada de enfermería
La enfermería mexicana es una profesión que respeta las
formas de comportamiento y la visión de la salud, la enfermedad, el cuerpo, la vida y la muerte, en los contextos económico, político y social, derivados de las transformaciones históricas. Del mismo modo, la enfermería mexicana
también ha trasformado el cuidado con base en el avance
científi co, las ideas dominantes de cada época, las percepciones religiosas, los procesos productivos y tecnológicos,
así como los usos y costumbres de las poblaciones.
En cada momento ha sido indispensable defi nir las
necesidades de salud para conocer, dar respuesta y atender esta problemática por medio de actuaciones profesionales responsables y competentes en los respectivos
ámbitos profesionales de la disciplina.1
No obstante lo
anterior, es reciente que en México se hayan generado e
implementado políticas de salud para impulsar la realización de las mejores prácticas y garantizar la seguridad
del paciente en todos los niveles de atención.2
En este sentido, la enfermería, como ciencia joven
en constante transformación y cambio, ha ganado posicionamiento en las últimas décadas como profesión,
a partir de la aplicación de una metodología científi ca
basada en conocimientos, habilidades, actitudes y pensamiento crítico para el cuidado de la persona.
El término “cuidado” procede del latín cogitatus, el
cual signifi ca pensamiento e incluye la acción encaminada que se va a hacer por una persona, lo que no puede hacer esta por sí sola con respecto a sus necesidades
básicas. El término incluye también la enseñanza de
métodos y formas para mejorar la salud, un proceso
que facilita la expresión de sentimientos, el apoyo para
mejorar la calidad de la vida del enfermo —y su familia— ante la nueva experiencia que debe(n) afrontar.3
La acción de cuidar para el profesional de enfermería
debe representar una forma de amor y una expresión
de sentimientos volcados en un hacer; implica un conocimiento propio de cada enfermo, un darse cuenta
de sus actitudes, aptitudes, intereses, motivaciones, conocimientos y manifestaciones como persona única y
auténtica. Por otro lado, cuidar es un arte y una ciencia,
en la que el cuidado de la vida humana es respaldado
por el conocimiento de la persona.4 Es en este sentido
que el panorama actual de la enfermería mexicana es el
replanteamiento del cuidado en la enfermería desde la
perspectiva ética, humanística e integral.
Una condición favorable para esa transformación han
sido los cambios estructurales que se han venido presentando en los últimos años. Uno de ellos es contar, desde
hace más de tres décadas, con un Plan Nacional de Desarrollo en el que se identifi ca una visión prospectiva de
servicios de salud con calidad y seguridad. El sistema de
salud retoma esta estrategia, sitúa la calidad en la agenda
permanente del Sistema Nacional de Salud5
e inserta una
línea de acción para la estandarización de los planes de cuidados de enfermería. Es por medio de la Dirección de
Enfermería, en coordinación con la Comisión Permanente
de Enfermería (CPE), que en el Programa Específi co de
Enfermería 2007-2012 se desarrolla un proyecto encaminado a trasformar la atención en la enfermería.6