Psicología, pregunta formulada por fercha2310, hace 1 año

La señora AML de 42 años procedente del municipio de Cogua (Cundinamarca) es atendida en el Hospital Universitario Samaritana por una intoxicación causada por la ingesta voluntaria de varios medicamentos que tenía en su casa en grandes cantidades. Al ser estabilizada es atendida por el servicio de salud mental manifiesta que tomó los medicamentos con la intención de quitarse la vida. AML refiere que vive son su pareja y dos hijos (niño de 4 años y niña de 17 años), hace unos días su hija mayor decidió irse a vivir con su abuela porque “se sentía cansada de vivir con el maltrato de su papá a toda la familia”. AML menciona que su pareja la ha agredido física y psicológicamente durante todo su matrimonio. Dice sentirse triste, vacía y sin esperanza, “ya ni quiero jugar con mi hijo que era lo que más me gustaba” “yo le tengo miedo a él y si me voy de la casa seguramente me busca y me vuelve a pegar, no tengo como escaparme de él porque yo sin él no puedo hacer nada”. Hace un mes permanece en su cama la mayor parte del día o “llorando y pensando”. No logra dormir en las noches y no le apetece comer por lo que ha bajado de peso y se siente muy cansada. Respecto a sí misma manifiesta “Creo que no sirvo para nada y que es mi culpa que mi marido se porte así y que mi hija se haya ido”. También menciona que no logra llevar a cabo nada de lo que se propone pues no logra concentrarse, sólo piensa en morirse. La mamá de AML le comenta al profesional de la salud que ve muy deteriorada a su hija “ella no era así, nunca había pasado esto”, pero que todo empeoró hace tres semanas permaneciendo triste e indiferente por todo, comenta que AML renunció al trabajo que tenía en una panadería los fines de semana y que ya no tiene tanta atención hacia los niños. Preguntas
1. El caso de AML se refiere a un trastorno del estado de ánimo, de acuerdo con el DSM V ¿qué criterios diagnósticos están presentes en el caso? ¿a qué tipo de trastorno específico corresponden?
2. Explique la etiología de los trastornos del estado de ánimo desde la perspectiva biopsicosocial y relaciónelos con el caso de AML.
3. Desde el modelo biopsicosocial ¿qué acciones debe llevar a cabo el psicólogo(a) de AML?

Respuestas a la pregunta

Contestado por DAGM17

1.1 Los criterios diagnósticos que están presentes en el caso

A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período

de dos semanas y representan un cambio de funcionamiento previo; al menos uno de los síntomas es (1) estado de ánimo depresivo o (2) pérdida de interés o de placer.

(1) Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se desprende de la información subjetiva o de la observación por parte de otras personas.

"Dice sentirse triste, vacía y sin esperanza"

(2) Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la mayor parte del día, casi todos los días (como se desprende de la información subjetiva o de la observación)

“ya ni quiero jugar con mi hijo que era lo que más me gustaba”

(3) Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso, o disminución del apetito casi todos los días

"no le apetece comer por lo que ha bajado de peso"

(4) Insomnio o hipersomnia casi todos los días.

"No logra dormir en las noches"

(6) Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.

Hace un mes permanece en su cama la mayor parte del día o “llorando y pensando”

(7) Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser delirante) casi todos los días (no simplemente el autorreproche o culpa por estar enfermo).

“Creo que no sirvo para nada y que es mi culpa que mi marido se porte así y que mi hija se haya ido”

(8) Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar decisiones, casi todos los días (a partir de la información subjetiva o de la observación por parte de otras personas).

"menciona que no logra llevar a cabo nada de lo que se propone pues no logra concentrarse"

B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento

"renunció al trabajo que tenía en una panadería los fines de semana y que ya no tiene tanta atención hacia los niños".

(9) Pensamientos de muerte recurrentes , ideas de muerte recurrentes sin un plan determinado.

"sólo piensa en morirse".

"manifiesta que tomó los medicamentos con la intención de quitarse la vida".

C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra afección médica.

D. El episodio de depresión mayor no se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, u otro trastorno especificado o no especificado del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.

E. Nunca ha habido un episodio maníaco o hipomaníaco.

1.2. Estos criterios diagnósticos corresponden al trastorno depresivo mayor (grave)

2. La etiología del trastorno relacionado al caso de AML esta relacionado a situaciones estresantes en la vida de AML,maltrato o rechazo por parte del esposo y la separación con su hija producto del maltrato ocasionado por el esposo

3. Las acciones que debe tomar el psicólogo de AML son: