En qué caso se realiza el Drenaje Torácico
Respuestas a la pregunta
Respuesta:
La primera descripción escrita sobre el drenaje torácico aparece en unos textos hipocráticos2 (siglo V a. C.). El empiema fue la primera patología quirúrgica no urgente del
tórax y se comenzó a tratar trepanando la pared torácica (drenaje abierto). Hasta finales del siglo XIX, la cirugía se había limitado básicamente al abdomen. En las escasas
aperturas del tórax que se realizaban, se producía un colapso del pulmón de virulentas
consecuencias. A principios del siglo XX se crearon cámaras de baja presión ("búnker"
de Sauerbruch3
) para impedir el colapso del pulmón durante la intervención quirúrgica.
En esta pieza presurizada se hacía la cirugía torácica: el paciente sacaba la cabeza por
un orificio, aislándose de la presión negativa con rodetes de goma. Los anestesistas se
situaban en la cabecera del paciente y, sin intubación traqueal, administraban el cloroformo con una mascarilla4
.
Aunque el sistema de sello de agua lo describió por primera vez G. E. Playfair5 en 1875,
fue G. Bülau6 un año más tarde, quien divulgó su uso para el tratamiento de los empiemas. En lugar de dejar un drenaje pleural abierto hacia el exterior, el tubo pleural se
conectaba al sello de agua. Los resultados de la nueva técnica de drenaje cerrado fueron tan satisfactorios, que sus principios se siguen utilizando en la actualidad
Explicación: