Question

DATOS DE FILIACIÓN:

• Nombre: Antonella
• Edad: 5 años
• Sexo: femenino
• Fecha de nacimiento: 08-08-2011
• Centro Educativo: Kinder Los Girasoles.
• N° de hermanos: Ninguno.
• Lugar de residencia: San Miguel
• Informante: Madre de la menor
• Fechas de evaluación: 21 y 21 de noviembre del 2016
• Entrega de resultados: 09 de diciembre del 2016
• Evaluador(a):

MOTIVO DE CONSULTA:

La madre de la menor señala que su niña no quiere comer, porque no quiere que le digan "gorda", en el jardín de niños juega sola, es callada y pasa mucho tiempo mirando la televisión.

Hace dos años, refiere la madre que se separó del padre de la niña por una infidelidad; además recalca el poco interés que tiene el padre por la niña, ella afirma que es ella quien lo llama para que salude a la niña, pues ella pregunta por su papá.

En todo momento de la conversación con la madre, la niña se mantuvo sentado en el espacio de juegos, pero cuando la mamá la mencionaba ella dejaba de pintar o coger los juguetes para escuchar lo que ella decía.

ESTADO ACTUAL DEL PACIENTE:

ASPECTO FISICO

CONDICIONES FISICAS GENERALES
• Antonella es una niña de raza mestiza, cabello largo, ondulado.
• Talla acorde a su edad cronológica y contextura gruesa.
• Ojos de color café.
• Su vestimenta es acorde a la estación, pues en las sesiones de evaluación viste con una casaquita rosada propia de la estación de invierno.
• Tono de voz suave.

ÁREA MOTORA FINA
• Evidencia lentitud para acatar las indicaciones.
• Sus trazos fueron débiles y alejados unos de otros.

ÁREA MOTORA GRUESA
• Se observa equilibrio en su desplazamiento motor.
En la evaluación realizada con el Test del BENDER obtiene una Edad Maduracional de aproximadamente 4ª.8m, sin presentar evidencias de organicidad cerebral.

ASPECTO COGNITIVO

• Se observa que Antonella, tiende a distraerse y fatigarse con rapidez.
• Su pensamiento es de tipo preoperacional, mostrando centración, irreversibilidad, razonamiento transductivo.
• Dificultad en la comprensión general y seguimiento de instrucciones.
• En la evaluación realizada con el ABC, obtiene 10 puntos; lo que indica que la niña tendrá dificultad para aprender a leer y escribir, exigiendo en la mayoría de los casos un tratamiento especial.

ASPECTO CONDUCTUAL-EMOCIONAL

• Durante la evaluación, Antonella se mostró colaboradora desde el primer momento.
• En el Test del Dibujo de la familia, se aprecia que la niña considera al abuelo como la figura paterna, a quien lo dibuja en el extremo izquierdo, y el dibujo es grande; ella se dibuja al lado de la madre, cogida de su mano, al extremo derecho en la parte inferior de la hoja.
• Demanda atención y afecto por parte de su familia, así como el deseo de vivir en otra dinámica familiar en la que estén establecido los roles.
• Muestra una baja autoestima.
• Poca tolerancia a la frustración.

ASPECTO PSICOSOCIAL

• La niña es poco sociable y poco comunicativa
• Agregan los padres que han recibido referencia de la maestra, que Antonella, prefiere jugar sola, no quiere prestar sus juguetes.

ASPECTO PSICOSEXUAL

• Psicosexualmente se identifica con su rol genérico.

Answer 1

Respuesta:

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