¿Cuáles son las principales formas de medir la equidad y la justicia social?
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Estas fueron mis palabras el día que asumí el cargo
de Director de la Oficina Sanitaria Panamericana
en 1995. Desde entonces, he tenido tiempo y
ocasión para reflexionar acerca de lo que significa
esa equidad para nosotros aquí en la Oficina y para
los países de las Américas. La justicia social y la
igualdad de todos los seres humanos no son conceptos
novedosos; están incorporados en las constituciones
de los países y a lo largo de los siglos los
filósofos han señalado la necesidad de adoptar
diversas medidas para garantizar que haya igualdad
de oportunidades para todos.
Ha habido reiteradas expresiones de la
preocupación por las brechas que existen entre
ricos y pobres y por la consiguiente disparidad en
su estado de salud. La búsqueda de la equidad
debe comenzar con una demostración de las desigualdades
existentes, y esto solo se puede lograr si
se dispone de información. Sin dejar de reconocer
la importancia que tiene la mala salud de las personas
que se ven desfavorecidas por razones
económicas o de otra índole, tenemos que darles
alguna prioridad a las brechas o diferencias y a la
posibilidad de reducirlas mediante intervenciones
que ya han sido formuladas y probadas.
Con esta finalidad, la Organización Panamericana
de la Salud (OPS) ha pasado los últimos
ocho años tratando de definir un conjunto de datos
centrales que puedan usarse para efectuar análisis
de equidad, salud y evaluación de tendencias. Se
ha hecho un esfuerzo especial por elegir indicadores
básicos desagregados de acuerdo con
algunos de los principales rasgos que se relacionan
con la inequidad, tales como sexo, origen étnico,
clase social, raza y distribución geográfica. Para la
OPS, la búsqueda de una manera de garantizar la
equidad en la provisión de esas medidas sanitarias
y sociales que conducen a un buen estado de salud
y en el acceso a ellas representa uno de los retos
más importantes de brindar cooperación técnica
como parte de su cometido. No es posible programar
e implantar medidas eficaces destinadas a las
poblaciones en mayor riesgo sin que primero se
identifiquen las brechas en materia de salud y en la
presencia de sus factores determinantes.
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