¿CUÁL ES EL PERFIL DE LOS PACIENTES QUE ACUDEN A LOS CENTROS DE SALUD, EN PERÚ?
Respuestas a la pregunta
Respuesta:
La República del Perú cuenta con un gobierno unitario, representativo y descentralizado, organizado de
acuerdo al principio de separación de poderes. El país está dividido en 24 departamentos, 188 provincias
y 1.793 distritos. De acuerdo a su Constitución tiene un gobierno descentralizado, los municipios
(provinciales y distritales) disponen de cierta autonomía política, económica y administrativa para realizar
planes de desarrollo en la ejecución de los asuntos de su competencia, y se dispone de la Ley Marco de
Descentralización. Graves dificultades políticas tanto previas como posteriores al cambio de gobierno de
julio del año 2000, dieron lugar a que el Congreso removiera en noviembre del 2000 al presidente anterior
e instaurara un Gobierno Constitucional de Transición. Las elecciones generales se realizaron el 8 de abril
del 2001 y el cambio de gobierno tendrá lugar a fines de julio.
El Sistema de Servicios de Salud es fragmentado y en él participan dos subsectores: el público y el no
público. El primero de ellos contaba en 1999 con 6.687 establecimientos de salud (89% del total nacional)
y está conformado por el Ministerio de Salud (MINSA) con 6.208 establecimientos, el Seguro Social de
Salud EsSalud (ex IPSS) con 321 establecimientos y las Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policía
Nacional con 158 establecimientos de salud. Ese mismo año el subsector no público contaba con el 11%
restante de los establecimientos de salud. Según la Encuesta Nacional de Niveles de Vida de 1997 sólo el
23,5% de la población contaba con seguro médico, predominantemente con la seguridad social. En el año
2000, del 100% de personas que declararon síntomas de enfermedad/accidente y consideraban necesario
consultar, e1 31 % no logró acceder a los servicios de salud, fundamentalmente por falta de recursos
económicos y el 8% sólo lo hizo a servicios no institucionales cómo son la consulta en farmacia y la visita
al curandero. De esa manera, solo el 69% accedió a consulta brindada por un profesional de la salud.
Desde el punto de vista funcional el MINSA desempeña el papel rector dentro del Sector y se encarga de
emitir los lineamientos de política así como las normas y procedimientos técnicos para regular la
actividad sectorial. La coordinación entre las instituciones del sector es limitada, debido a la carencia de
instancias permanentes de concertación. El Gobierno de Transición instaló un Comité Consultivo con el
objeto de asesorar al Ministro de Salud en aspectos críticos de Política Sectorial. Las instituciones del
sector organizan sus servicios por niveles de atención; sin embargo, los mecanismos de referencia y
contrarreferencia aún son deficientes. El modelo de atención incluye acciones de salud individual y
colectiva, las cuales se encuentran en revisión con el fin de adaptarlas a los requerimientos del nuevo
marco legal determinado por la Ley General de Salud (LGS) y la Ley de Modernización de la Seguridad
Social en Salud (LMSS) promulgadas en 1997.
En 1998, el financiamiento del Sistema provino de las siguientes fuentes: gobierno, 25%; hogares, 38%;
empresas, 35% y fondos externos, 2%. Ese año el gasto global en salud fue equivalente al 4% del PBI y el
gasto per cápita en salud fue de US$ 99
Explicación: