Question

como va a comodado el expediente clinico en enfermeria

Answer 1

Respuesta: Las notas médicas y de enfermería deberán contener: Nombre completo del paciente, edad, sexo y, en su caso, número de cama o expediente. Todas las notas en el expediente clínico deberán contener fecha, hora, nombre completo, así como la firma de quien la elabora.

PRECISIÓN Y EXACTITUD: Deben ser precisos, completos y fidedignos. - Los hechos deben anotarse de forma clara y concisa. - Expresar sus observaciones en términos cuantificables. - Los hallazgos deben describirse de manera meticulosa, tipo, forma, tamaño y aspecto.

Espero haberte ayudado no se cual te puede ayudar.