¿como se hace un histotial clinico?
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Se hace de la siguiente manera , siguiendo estos pasos:
1-Datos del paciente para poder identificarlo.
2-Anamnesis y exploración física(una revisión)
Informes de urgencia.
3-Evolución clínica de forma cronológica.
4-Órdenes médicas cursadas (recetas, tratamiento y cuidados a seguir por el paciente)
espero te sirva•^•
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