Question

alguien sabe q diagnóstico darle?

Paciente mujer de 77 años que presenta como antecedentes personales ser alérgica a penicilina, hipertensión arterial, accidente isquémico transitorio, accidente cerebrovascular, demencia, osteoporosis y prótesis de cadera. No presenta diabetes Mellitus. La paciente había sufrido una caída con luxación de hombro y estaba siendo tratada con mórficos transdérmicos para el control álgico. Se encontraba ingresada en la unidad de sangrados digestivos por cuadro de hemorragia digestiva alta como consecuencia de esofagitis grado D demostrada en endoscopia. A la exploración presentaba un dolor abdominal difuso, más acentuado en hipogastrio mitigado por el tratamiento analgésico. No presenta cuadro febril ni pneumaturia. Analíticamente presentaba leucocitosis con desviación a la izquierda, aumento de niveles de PCR, y el resto de datos analíticos dentro de cifras normales. El sedimento urinario se encontraba alterado con piuria intensa, eritrocitos incontables campo y bacteriuria intensa. Se solicitó urocultivo cuyo resultado fue positivo para E. Coli. En la radiología simple del aparato urinario no se determinan hallazgos patológicos. Debido a la persistencia del cuadro abdominal se solicitó TAC abdominopélvico, que informó de la existencia de gas en la luz de la vejiga e infiltrando las paredes de la misma, sin evidenciarse proceso inflamatorio o neoplásico que justifique fistulización enterovesical orina de aspecto purulento. Se instauró tratamiento antibiótico empírico de amplio espectro​

Answer 1

Respuesta:

La cistitis enfisematosa es una rara entidad que surge en varios casos como descubrimiento radiológico. No obstante es fundamental considerar esta enfermedad y sospecharla más que nada en esos pacientes que poseen componentes de peligro (diabetes principalmente), pues un diagnóstico temprano y la instauración del procedimiento por igual precoz tienen la posibilidad de contribuir a mejorar el pronostico de dichos pacientes.

Explicación: